医保报销流程详细步骤，门诊医保报销流程详细步骤

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医保报销流程详细步骤的问题，于是小编就整理了3个相关介绍医保报销流程详细步骤的解答，让我们一起看看吧。

就医定点医院出示社保卡证明参保身份和挂号，不需要自己支付后再报销。具体如下：

1、参保人拿社保卡去挂号处挂号；

2、参保人拿挂号单去科室看病，看完病后开一张药方缴费；

3、参保人拿药方到结算窗口计价，直接便可由社保卡结算该社保报销的部分；

4、药方中有些药品不属医疗保险支付范围的，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下：

　　1、首先参保人去看病时，拿社保卡去挂号处挂号。

　　2、参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保人看完病后，都会开一张药方缴费。

　　3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。

　　4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的，则需要参保人自付现金。

　　报销时，报销医疗费用的开支，有一行(标准支付的首期付款，一般是10%的职工年平均工资的城市在前一年)，即已支付的钱从是自己支付，网上支付的部分也会根据当地社会保险的规定

医疗报销所需材料：

1、***原件。

2、医学诊断证明书原件。

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。

4、普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。

5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。

6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。

如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。

大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

在了解医保卡住院报销流程之后，我们在看一下医保卡住院报销比例又是怎么样的。

(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

(2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

到此，以上就是小编对于医保报销流程详细步骤的问题就介绍到这了，希望介绍关于医保报销流程详细步骤的3点解答对大家有用。